Sepsis generalizada y APACHE II.
Sepsis generalizada Y APACHE II.
¿Qué es Sepsis?
La sepsis es una afección médica grave, causada por una respuesta inmunitaria fuerte a una infección, en la que el cuerpo libera sustancias químicas inmunitarias en la sangre para combatir la infección.
¿Qué causa la sepsis?
Esta puede ser causada por diferentes "agentes" ya sean bacterias, hongos y virus, de los cuales existen muchísimos que están expuestos en el ambiente, y en todo lo que nos rodea.
¿A qué personas les puede dar sepsis?
Realmente puede ser posible que le de a cualquier persona que le de una infección, pero es más fácil que les de a algunas personas que estén inmunocomprometidos (tengan sus defensas bajas), como personas que tengan diabetes, SIDA, cáncer o algunas otras enfermedades. Además en algunos grupos de edad como en los bebés, niños y adultos mayores.
Esto puede aumentar la probabilidad de ser adquirida si pasan largas estancias ingresados en hospitales.
Síntomas de sepsis.
Son fiebre, escalofríos, frecuencia respiratoria elevada (taquipnea y disnea; son inspiraciones más rápidas y con dificultad) y frecuencia cardiaca rápidas (latidos del corazón mas rápidos de lo normal), sarpullido, confusión, y desorientación.
Además que se pueden presentar otros síntomas por la causa propia de la infección como dolor local, entre otros síntomas.
¿Cómo diagnosticar la sepsis?
Se hacen varios estudios entre ellos están:
-Biometría hemática: aquí se puede encontrar un incremento de linfocitos (linfocitosis), con predominio en neutrófilos si es bacteriano por ejemplo.
-Química sanguínea: puede haber un desequilibrio electrolítico.
-Reactantes de fase aguda: entre estos se encuentra la proteína-C-reactiva, la cual se encontrará alterada en casos de sepsis.
-Perfil hepático.
-Radiografía, Tomografía axial computarizada, Resonancia magnética, ultrasonido y otros estudios para buscar alguna cosa en específico del origen de la infección.
APACHE II.
Es la continuación y modificación de un sistema inicial, el APACHE (Acute Physiology and Chronic Health Evaluation) aunque basado en las mismas premisas que este. Los enfermos se clasifican mediante el registro de una serie de 12 parámetros fisiológicos obtenido evaluando los PEORES VALORES registrados del enfermo durante las primeras 24 horas tras su ingreso en una Unidad de Medicina Intensiva.
En esta clasificación se pueden analizar varios datos como lo son:
-Edad:
-Temperatura:
-Presión arterial media:
-Frecuencia cardíaca:
-Frecuencia respiratoria:
-PaO2 o A-a PO2.
-pH arterial o HCO3:
-Na+ (meq/l):
-K+ (meq/l):
-Creatinina plasma (mg/dl):
-Hematocrito:
-Leucocitos (10 x 103/mm3):
-Glasgow coma score:
-Enfermedades crónicas:
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